Quand se déclare la maladie de Lyme ?

La Dre Cathy Voide, médecin adjointe au Département des maladies infectieuses de l’Institut hospitalier central de l’Hôpital du Wallis, nous donne quelques détails sur les piqûres de tiques et les maladies qu’elles peuvent transmettre.

Deux maladies majeures liées aux tiques

Tout d’abord, il est important de clarifier qu’une morsure de tique ne signifie pas nécessairement avoir une maladie. Cependant, dans de rares cas, la tique peut être un vecteur de maladies infectieuses, y compris la maladie de Lyme, également connu sous le nom borréliose et méningo-encéphalite transmise par les tiques ou méningo-encéphalite verno-été (EVE).

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Maladie de Lyme ou borréliose Docteur Cathy Voide

La maladie de Lyme est une maladie infectieuse transmise par une tique infectée par la bactérie « Borrelia burgdorferi ». Selon la région porte 5 -50% des tiques cette bactérie . En Suisse, l’OFSP estime à 10 000 le nombre de personnes prenant cette maladie chaque année.

En cas de morsure, la première action à prendre est d’enlever la tique et de la désinfecter localement. Ensuite, il est nécessaire de vérifier la morsure . Si un érythème migratoire apparaît (tache ronde rouge avec un centre pâle bien délimité, voir image ci-dessous) 7-10 jours (maximum 1 fois) après une morsure, consultez un médecin car cela peut être un signe de la maladie de Lyme. Notez que pour être infecté, la tique doit rester attachée pendant plusieurs heures.

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Érythème des migrants La maladie se manifeste différemment, en fonction du stade de l’infection :

Stade primaire : Jusqu’à 30 jours après la morsure Une lésion cutanée apparaît (érythème migratoire). La présence d’érythème migrant, qui est une lésion typique, est suffisante pour établir le diagnostic et il n’y a pas besoin d’effectuer des tests sanguins à ce stade. L’antibiothérapie prévient les complications dues à la propagation et raccourcit la durée des symptômes.

Phase secondaire : Quelques semaines/mois après la morsure Si l’antibiothérapie n’est pas prescrite au stade primaire, il y a un risque que la bactérie se propage au système nerveux, au cœur et aux articulations (méningite, paralysie du visage, inflammation des nerfs, arythmie, arthrite…). Le diagnostic est fait par la présence de symptômes suggestifs avec un test sanguin positif et possible ponction lombaire ou ponction articulaire, selon le cas.

Phase tertiaire : Quelques années après la morsure Très rares cas d’inflammation chronique du cerveau et des nerfs. Le diagnostic est basé sur les symptômes, les tests sanguins et une ponction lombaire.

n’y a pas de vaccin , Mais la maladie peut être traitée avec des antibiotiques Il , dont la durée varie en fonction du stade de la maladie. Même après un traitement correctement conduit, il est possible de ressentir certains symptômes tels que des maux de tête, une altération de la concentration, de l’irritabilité, de la fatigue, etc., qui disparaissent habituellement. Notez qu’un test sanguin positif, en l’absence de symptômes, n’est pas une indication pour la prise d’antibiotiques. En outre, il est bon de se rappeler que les tests sanguins resteront positifs même après un traitement correctement conduit, et il n’est donc pas nécessaire de les répéter.

méningo-encéphalite à tiques

En 2017, il y a eu 269 cas d’encéphalite à tiques en Suisse. Bien que ce chiffre soit faible, les conséquences de cette maladie peuvent être graves.

Dans ce cas, c’est un virus qui est transmis par la morsure des tiques. Le virus est transmis rapidement, la tique n’a pas à rester accroché pendant une longue période.

n’y a pas de traitement Il pour lutter contre ce virus.

Les conséquences dans de rares cas peuvent être graves : paralysie, troubles de l’état de conscience, maux de tête, fatigue, vertiges, troubles neurologiques. Le taux de mortalité est de 1 %.

n’y a pas de traitement spécifique, mais un vaccin préventif recommandé Il (en plus des répulsifs et d’autres mesures pour prévenir les piqûres) à partir de l’âge de 6 ans. Une vaccination de rappel est nécessaire après 10 ans.

Le vaccin se compose de 3 doses, pour commencer idéalement en automne/hiver.

Voulez-vous vous faire vacciner contre l’encéphalite à tiques ? Vous pouvez contacter le Centraal Instituut voor Hôpitaux au 027 603 47 80. En cas de symptômes, contactez votre médecin traitant.

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